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기초간호과학-허혈·부종과 수분 불균형·호흡곤란의 병태생리와 간호중재 기초간호과학은 임상 간호의 실천적 토대를 이루는 학문으로, 인체의 정상 구조와 기능 위에서 질병이 발생·진행되는 과정을 이해하고 임상 양상에 과학적으로 접근하는 것을 목적으로 한다. 본 보고서에서는 허혈, 부종과 수분 불균형, 호흡곤란을 중심으로 발생 기전과 세포 수준의 손상 과정, 임상 상황을 설정한 간호중재를 기술한다.1. 허혈의 정의·발생기전·세포손상 과정과 임상 상황별 간호중재1) 허혈의 정의허혈(ischemia)이란 조직 또는 장기로 향하는 동맥성 혈류가 부분적 또는 완전히 차단되어, 산소와 영양분의 공급이 조직의 대사 요구량에 미치지 못하는 상태를 말한다. 단순한 저산소증(hypoxia)이 산소 자체의 부족을 의미한다면, 허혈은 산소와 함께 포도당·지방산 등 대사기질의 공급이 동시에 감소하고 ..
제2형 당뇨병과 COPD를 함께 보면 보이는 것: 만성질환 간호의 핵심은 관리 능력이다 성인간호학에서 자주 만나는 만성질환 두 가지를 꼽자면 제2형 당뇨병과 만성폐쇄성폐질환(COPD)을 빼놓기 어렵다. 하나는 대사조절의 문제이고, 다른 하나는 가스교환의 문제처럼 보이지만, 실제 간호에서는 공통점이 많다. 둘 다 급성 악화를 막아야 하고, 만성 합병증을 줄여야 하며, 결국 환자 스스로 관리할 수 있는 역량을 키우는 일이 핵심이기 때문이다.1. 제2형 당뇨병은 왜 단순히 혈당만의 문제가 아닐까제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 상대적 인슐린 분비 저하가 함께 나타나는 질환이다. 즉 몸에 포도당이 많은데도 세포가 이를 잘 활용하지 못해 혈당이 높아진다. 초기에는 특별한 증상이 뚜렷하지 않을 수 있지만, 조절이 실패하면 급성 합병증과 만성 합병증이 모두 위험해진다.급성 합병증으로는 고혈당성 고삼투 상..